肺癌EGFR突变基因检测费用是多少钱一次
一、肺癌EGFR突变基因检测费用是多少钱一次
肺癌EGFR突变基因检测费用是2000元左右,同时涵盖多种类型:①EGFR基因突变检测(7位点);②超高灵敏度EGFR基因突变(5位点);③超高灵敏度EGFR基因检测(T790M+L858R);④超高灵敏度EGFR检测-T790M;
二、EGFR基因与肿瘤的关系
人体内的EGFR基因过表达,可以促进肿瘤细胞形成、增殖、黏附、转移和血管形成。在肺癌患者中,如果产生突变克隆,导致EGFR不能被关闭,开始无休止地刺激细胞生长,最终导致肿瘤发生甚至转移。从机制上说,该过程与细胞周期密切相关。在头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、结肠癌、胃癌、脑胶质细胞瘤等均有EGFR过表达现象,而且在分化低、有转移的病例EGFR的阳性率明显增高。
①基因扩增或因调节异常导致翻译或翻译后改变。
②EGFR活化后降解减少,有研究认为与EGFR在肿瘤中降解减少有关(EGFR降解在溶酶体中进行)。酪氨酸激酶蛋白是EGFR的负调节因子,当C-cb1减少时EGFR则降解减少。
③EGFR突变的存在,如EGFRvIII,它是肿瘤中最常见的突变体,在多种肿瘤中呈高表达状态。
④自分泌作用增强,在大肠癌、乳腺癌中均见EGFR及其配体同时高表达,由于受体-配体的结合能刺激配体的自分泌作用,所以形成自分泌环的作用也导致了EGFR的增多。
三、EGFR基因相关的靶向药物
在多种信号传导途径中,EGFR信号对控制多部位上皮肿瘤发生发挥重要作用。EGFR抑制剂可分为两大类:靶向于EGFR胞外结构域的单克隆抗体和靶向于细胞内酪氨酸激酶的抑制剂。
西妥昔单抗(Cetuximab),又名爱必妥(Erbitux)它是针对EGFR胞外区域的嵌合型人鼠单克隆抗体。该单克隆抗体可达到抑制细胞生长,诱发凋亡。当然了,皮疹、腹泻、恶心和呕吐是主要的毒副作用。
第一代可逆TKI药物:包括吉非替尼(易瑞沙)在内的小分子喹唑啉类化合物、通过可逆性竞争EGFR激酶的腺嘌呤核苷三磷酸核苷三磷酸,厄洛替尼(特罗凯)和埃克替尼(凯美纳)。(ATP)结合位点,阻断下游信号通道,起到抑制作用。
第一代可逆TKI药物初期疗效显著,但绝大多数患者在靶向治疗11个月后病情有所进展,肿瘤具有很强的耐药性。与化疗相比,中位总生存期优势不明显。
第二代不可逆TKI药物:代表性药物为阿法替尼和达克替尼。第二代药物的分子结构类似于吉非替尼和厄洛替尼,增加了一条侧链,可以与EGFR的位点C797共价结合,对EGFR-TKI产生不可逆的抑制作用,同时可以抑制EGFR受体和HER-2受体。但是它的副作用很大(皮疹、腹泻等)。
第一代和第二代EGFR-TKI对晚期肺癌的早期疗效显著,大多数患者连续6次“继发性耐药性”现象在13个月后出现,肿瘤再次发展。20外显子T790M基因突变存在于55%左右耐药患者中,T790M突变增强了EGFR激酶对ATP的亲和力,降低了EGFR-TKI的结合率,从而影响了EGFR-TKI的药物活性。
第三代EGFR激酶抑制剂是针对T790M突变患者开发的,可以与EGFR结合。T790M、L858R与19外显子缺失突变体不可逆结合,其代谢产物在体内也能抑制肿瘤。奥西替尼(Osimertinib)和奥莫替尼(Olmutinib)是主要的,EGFR抑制剂是不可逆的。
随着第三代EGFR-TKI药物的使用,耐药的问题也随之显现。主要原因是EGFR的酪氨酸激酶C797S基因突变,第四代EGFR-TKI药物:EAI045,可特异性抑制多种EGFR基因突变体(T790M、L858R、 L858R/T790M),另外,EAI045 联合 PD-1 疗法可能是 T790M 和 C797S 突变耐药的新型抑制剂。
“肺癌EGFR突变基因检测费用是多少钱一次”已经为您介绍完毕。癌查查EGFR突变基因检测覆盖全国北京、广州、深圳、杭州、苏州、南京、西安等超300个城市,有循环肿瘤细胞CTC检测合作的医院.同时,癌查查机构涵盖肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等多种癌种的靶向用药基因检测、PD-L1、EGFR、全外显子基因检测等等。
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肺癌EGFR突变基因检测费用是2000元左右,同时涵盖多种类型:①EGFR基因突变检测(7位点);②超高灵敏度EGFR基因突变(5位点);③超高灵敏度EGFR基因检测(T790M+L858R);④超高灵敏度EGFR检测-T790M;
人体内的EGFR基因过表达,可以促进肿瘤细胞形成、增殖、黏附、转移和血管形成。在肺癌患者中,如果产生突变克隆,导致EGFR不能被关闭,开始无休止地刺激细胞生长,最终导致肿瘤发生甚至转移。从机制上说,该过程与细胞周期密切相关。在头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、结肠癌、胃癌、脑胶质细胞瘤等均有EGFR过表达现象,而且在分化低、有转移的病例EGFR的阳性率明显增高。
①基因扩增或因调节异常导致翻译或翻译后改变。
②EGFR活化后降解减少,有研究认为与EGFR在肿瘤中降解减少有关(EGFR降解在溶酶体中进行)。酪氨酸激酶蛋白是EGFR的负调节因子,当C-cb1减少时EGFR则降解减少。
③EGFR突变的存在,如EGFRvIII,它是肿瘤中最常见的突变体,在多种肿瘤中呈高表达状态。
④自分泌作用增强,在大肠癌、乳腺癌中均见EGFR及其配体同时高表达,由于受体-配体的结合能刺激配体的自分泌作用,所以形成自分泌环的作用也导致了EGFR的增多。
在多种信号传导途径中,EGFR信号对控制多部位上皮肿瘤发生发挥重要作用。EGFR抑制剂可分为两大类:靶向于EGFR胞外结构域的单克隆抗体和靶向于细胞内酪氨酸激酶的抑制剂。
西妥昔单抗(Cetuximab),又名爱必妥(Erbitux)它是针对EGFR胞外区域的嵌合型人鼠单克隆抗体。该单克隆抗体可达到抑制细胞生长,诱发凋亡。当然了,皮疹、腹泻、恶心和呕吐是主要的毒副作用。
第一代可逆TKI药物:包括吉非替尼(易瑞沙)在内的小分子喹唑啉类化合物、通过可逆性竞争EGFR激酶的腺嘌呤核苷三磷酸核苷三磷酸,厄洛替尼(特罗凯)和埃克替尼(凯美纳)。(ATP)结合位点,阻断下游信号通道,起到抑制作用。
第一代可逆TKI药物初期疗效显著,但绝大多数患者在靶向治疗11个月后病情有所进展,肿瘤具有很强的耐药性。与化疗相比,中位总生存期优势不明显。
第二代不可逆TKI药物:代表性药物为阿法替尼和达克替尼。第二代药物的分子结构类似于吉非替尼和厄洛替尼,增加了一条侧链,可以与EGFR的位点C797共价结合,对EGFR-TKI产生不可逆的抑制作用,同时可以抑制EGFR受体和HER-2受体。但是它的副作用很大(皮疹、腹泻等)。
第一代和第二代EGFR-TKI对晚期肺癌的早期疗效显著,大多数患者连续6次“继发性耐药性”现象在13个月后出现,肿瘤再次发展。20外显子T790M基因突变存在于55%左右耐药患者中,T790M突变增强了EGFR激酶对ATP的亲和力,降低了EGFR-TKI的结合率,从而影响了EGFR-TKI的药物活性。
第三代EGFR激酶抑制剂是针对T790M突变患者开发的,可以与EGFR结合。T790M、L858R与19外显子缺失突变体不可逆结合,其代谢产物在体内也能抑制肿瘤。奥西替尼(Osimertinib)和奥莫替尼(Olmutinib)是主要的,EGFR抑制剂是不可逆的。
随着第三代EGFR-TKI药物的使用,耐药的问题也随之显现。主要原因是EGFR的酪氨酸激酶C797S基因突变,第四代EGFR-TKI药物:EAI045,可特异性抑制多种EGFR基因突变体(T790M、L858R、 L858R/T790M),另外,EAI045 联合 PD-1 疗法可能是 T790M 和 C797S 突变耐药的新型抑制剂。
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